Señor Director:
En su reciente Cuenta Pública, el Presidente José Antonio Kast señaló que el sistema de salud enfrenta más de tres millones de prestaciones pendientes y comprometió nuevas medidas para reducir las listas de espera mediante un aumento de horas médicas, operativos quirúrgicos y una mayor coordinación entre la red pública y privada.
Sin embargo, junto con acelerar la atención, también es necesario impulsar soluciones que permitan disminuir la demanda evitable sobre los hospitales. El caso de los pacientes con insuficiencia renal crónica es un ejemplo concreto.
Según el Registro de la Sociedad Chilena de Nefrología, la supervivencia a cinco años de un paciente en hemodiálisis convencional alcanza apenas un 50%, una realidad más desfavorable que la observada en varios cánceres cubiertos por el GES. Hoy existe evidencia robusta que respalda la Hemodiafiltración de Alto Volumen (HvHDF), una terapia que, según un reciente metaanálisis publicado en The Lancet, puede reducir la mortalidad hasta en un 37% respecto de la diálisis convencional.
Pero sus beneficios van más allá de los resultados clínicos. Un estudio de farmacoeconomía realizado por Fractal (2025) muestra que esta tecnología reduce significativamente las hospitalizaciones, disminuyendo la ocupación de camas y liberando capacidad asistencial para otros pacientes que esperan atención. Si se priorizara a los pacientes más complejos de la red pública, podrían liberarse más de 6.000 días cama al año, generando además importantes ahorros para el Estado.
Por lo mismo, si el objetivo es reducir las listas de espera y hacer más eficiente el uso de los recursos sanitarios, resulta indispensable que las autoridades de salud avancen en la codificación de la Hemodiafiltración de Alto Volumen en Fonasa.
Dra. Tamara Bórquez
