Señor Director:
La diabetes mellitus es una de las enfermedades más frecuentes en la población. Se estima que aproximadamente un 20% de los pacientes que necesitan operarse, son diabéticos.
La diabetes produce alteraciones en el sistema circulatorio, en la capacidad de defensa frente a infecciones, función de órganos, etc. En estas circunstancias, la diabetes es un factor de riesgo de complicaciones y malos resultados que incluyen mayor riesgo de infección de la herida operatoria, hospitalización prolongada, problemas cardíacos y renales. Sin embargo, este riesgo puede ser reducido si el paciente está bien controlado. Esto significa que la enfermedad debe estar bien controlada antes de una cirugía electiva (no de urgencia) para reducir los riesgos descritos. Por otro lado, si el paciente diabético requiriera ser operado de urgencia, por ejemplo, por una apendicitis aguda (que por sí misma puede descompensar una diabetes), el anestesiólogo se encargará de evaluar y manejar las alteraciones que la enfermedad puede producir. Para lograr esto, el uso de insulina es un elemento clave. El buen control de la diabetes ayuda a evitar riesgos de complicaciones crónicas de la enfermedad y también las asociadas a una eventual cirugía.
Dr. Ricardo Urtubia Programa de Anestesia UDP
